Enuresis: El Nino Que Se Orina En La Cama – Enuresis: el niño que se orina en la cama, es un trastorno común que afecta a muchos niños y puede tener un impacto significativo en su vida diaria. Entender las causas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento puede ayudar a los padres y cuidadores a apoyar a los niños con enuresis.
La enuresis se caracteriza por la incapacidad de controlar la vejiga, lo que lleva a la micción involuntaria durante el día o la noche. Puede ser primaria, cuando el niño nunca ha logrado controlar la vejiga, o secundaria, cuando el niño ha logrado el control de la vejiga pero luego lo pierde.
Definición y tipos de enuresis
La enuresis es una condición en la que un niño mayor de 5 años orina involuntariamente en la cama o en la ropa. Se clasifica en dos tipos principales:
Enuresis primaria
Es cuando el niño nunca ha logrado controlar la vejiga por completo. Los síntomas incluyen:
- Orinarse en la cama o en la ropa al menos dos veces por semana durante al menos tres meses consecutivos.
- No haber tenido un período de seis meses sin orinarse en la cama o en la ropa.
- No tener ninguna otra condición médica o psicológica que pueda estar causando la enuresis.
Enuresis secundaria
Es cuando un niño que ha logrado controlar la vejiga durante al menos seis meses comienza a orinarse en la cama o en la ropa nuevamente. Los síntomas incluyen:
- Orinarse en la cama o en la ropa al menos dos veces por semana durante al menos tres meses consecutivos.
- Haber tenido un período de al menos seis meses sin orinarse en la cama o en la ropa.
- Tener una condición médica o psicológica subyacente que pueda estar causando la enuresis, como una infección del tracto urinario o estrés.
Evaluación y diagnóstico de la enuresis
El diagnóstico de la enuresis implica una evaluación integral que incluye entrevistas, diarios de micción y pruebas médicas. Estas herramientas ayudan a diferenciar la enuresis de otras afecciones y a determinar el tipo y la gravedad de la afección.
Entrevistas
Las entrevistas con el niño y los padres o cuidadores brindan información sobre los síntomas, la historia médica y los factores sociales y ambientales que pueden contribuir a la enuresis.
Diarios de micción
Los diarios de micción registran los patrones de micción, la ingesta de líquidos y los episodios de enuresis durante un período de tiempo. Esto ayuda a identificar posibles factores desencadenantes y a evaluar la gravedad de la enuresis.
Pruebas médicas
Las pruebas médicas pueden incluir exámenes físicos, análisis de orina y ecografías para descartar afecciones médicas subyacentes que puedan contribuir a la enuresis, como infecciones del tracto urinario, trastornos neurológicos o anomalías anatómicas.
Criterios diagnósticos
Los criterios diagnósticos para la enuresis incluyen:
- Micción involuntaria repetida durante el sueño en un niño mayor de 5 años
- Ocurrencia al menos dos veces por semana durante tres meses consecutivos
- No debido a una afección médica subyacente o al uso de medicamentos
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de la enuresis incluye:
- Infecciones del tracto urinario
- Trastornos neurológicos
- Anomalías anatómicas
- Diabetes
- Estrés psicológico
Tratamiento y manejo de la enuresis: Enuresis: El Nino Que Se Orina En La Cama
La enuresis es un problema común que afecta a niños y adolescentes. El tratamiento de la enuresis tiene como objetivo detener la micción involuntaria y mejorar la calidad de vida del niño. Existen varios enfoques de tratamiento para la enuresis, que incluyen:
Entrenamiento de la vejiga
El entrenamiento de la vejiga implica enseñar al niño a controlar la vejiga y a retener la orina durante más tiempo. Esto se puede lograr mediante una serie de técnicas, como:
- Retención programada: El niño intenta retener la orina durante períodos cada vez más largos.
- Doble micción: El niño orina dos veces seguidas para vaciar completamente la vejiga.
- Horario de micción: El niño orina a intervalos regulares, incluso si no tiene ganas.
Alarmas de enuresis
Las alarmas de enuresis son dispositivos que se colocan en la ropa interior del niño y suenan cuando el niño comienza a orinarse. El sonido de la alarma despierta al niño y le permite detener la micción.
Medicamentos
En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para tratar la enuresis. Estos medicamentos incluyen:
- Desmopresina: Una hormona que reduce la producción de orina.
- Oxibutinina: Un medicamento que relaja la vejiga.
- Antidepresivos tricíclicos: Medicamentos que pueden ayudar a controlar la vejiga.
Eficacia y efectos secundarios, Enuresis: El Nino Que Se Orina En La Cama
La eficacia de cada tratamiento varía según el niño y el tipo de enuresis. El entrenamiento de la vejiga suele ser eficaz en aproximadamente el 70% de los casos, mientras que las alarmas de enuresis tienen una tasa de éxito de aproximadamente el 60%. Los medicamentos pueden ser eficaces en hasta el 80% de los casos.
Los posibles efectos secundarios del entrenamiento de la vejiga incluyen estreñimiento y aumento de la frecuencia urinaria. Los efectos secundarios de las alarmas de enuresis pueden incluir interrupciones del sueño y ansiedad. Los efectos secundarios de los medicamentos pueden incluir sequedad de boca, estreñimiento y visión borrosa.
El tratamiento de la enuresis implica abordar las causas subyacentes y puede incluir entrenamiento de la vejiga, alarmas de enuresis y medicamentos. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de los niños con enuresis pueden superar este problema y lograr el control de la vejiga.